Жизнь и здоровье -Здравоохранение и социальная защита населения Швеции
Формирование так называемой «сети социальной защиты» происходило в Швеции поэтапно в течение XX века. Социальная защита подразумевает заботу общества о больных, инвалидах, безработных и людях с другими серьезными проблемами, которые не могут разрешить их семьи. В начале этой главы рассказывается о системе здравоохранения в целом. Затем следует раздел о работе женских консультаций, детских поликлиник и вопросах сексуальной жизни. Далее Вы можете познакомиться с системой стоматологической и психиатрической помощи и реабилитации инвалидов. В заключение рассказывается о лечении алкоголизма и наркомании, работе семейных консультаций и помощи людям с финансовыми проблемами.
Медицинские учреждения
Медицинское обслуживание в Швеции осуществляется в поликлиниках и больницах, находящихся в ведении ландстингов, а также в частых больницах и у врачей частной практики. Поликлиники и врачи частной практики оказывают медицинскую помощь пациентам, которым не требуется наблюдение медперсонала в ночное время. Если Вы заболели, следует обращаться в первую очередь в местную поликлинику, vårdcentralen. Рекомендуется предварительно позвонить в поликлинику и поговорить с медсестрой в приемном отделении поликлиники, mottagningen*.
Медсестра определит, следует ли Вам обратиться к врачу или к участковой медсестре, distriktssköterska, и сообщит Вам часы их работы. Если болезнь не позволяет Вам выходить из дома, Вы можете вызвать сотрудника поликлиники на дом. В случае если врач из поликлиники придет к выводу, что Вам необходима помощь врача специалиста, работающего в больнице, он выдаст Вам направление, remiss, – справку о том, что Вы нуждаетесь в посещении больницы. Больницы оказывают медицинскую помощь в области специальной медицины, specialistvården*, и осуществляют лечение госпитализированных пациентов. Адреса и телефоны поликлиник и больниц, как правило, имеются на голубых страницах телефонного каталога. Некоторые ландстинги рассылают населению информацию о медицинском обслуживании по почте.
Врачей частной практики Вы найдете в рубрике «Врачи» на желтых страницах телефонного каталога. В некоторых отделениях больниц имеются так называемые открытые приемные отделения, в которые можно обратиться без направления врача поликлиники. Однако если Вы не уверены в выборе медицинского учреждения, рекомендуется в первую очередь обращаться в поликлинику.
Если Вам требуется медицинская помощь в ночное время или на выходных,Вы можете обратиться в одну из дежурных поликлиник, номера телефонов которых Вы найдете на голубых страницах телефонного каталога. В случае если Вам или членам Вашей семьи требуется неотложная медицинская помощь в связи с серьезной травмой или приступом тяжелой болезни, Вы можете позвонить по экстренному номеру 112, который действует на всей территории Швеции. Не забудьте сообщить Ваше имя, фамилию и адрес, а также рассказать обо всех подробностях случившегося!
Узнав все обстоятельства, сотрудник экстренной службы скажет Вам, следует ли Вам ехать в больницу на своей машине или на такси или ждать машину скорой помощи. Как правило, машина скорой помощи выезжает только в экстренных случаях например, если пациенту требуются реанимационные меры во время транспортировки в больницу. При общении с врачом и другим медперсоналом крайне важно понимать их инструкции. Лучше спросить лишний раз, чем понять неправильно. Если Вам требуется переводчик, сообщите об этом заранее. Медицинское учреждение обязано предоставить переводчика нуждающимся в его услугах пациентам. В большинстве случаев помощь переводчика можно получить даже в экстренных случаях: например, по телефону. Если такой возможность нет, обратитесь за помощью к взрослым друзьям или родственникам, которые могут выступить в качестве переводчика.
Первичное здравоохранение
Учреждения системы первичного здравоохранения осуществляют медицинское обслуживание населения на определенной территории – например, муниципалитета. В их функции входит координация медицинского обслуживания пациентов, нуждающихся в различных видах лечения. К первичному здравоохранению относятся так- же меры по профилактике различных заболеваний и работа поликлиник. Помимо вышеперечисленного, в систему первичного здравоохранения входит медицинское обслуживание беременных, рожениц и детей, а также медицинское обслуживание на дому, о котором будет рассказано далее. В некоторых случаях к ней относят также лечебную физкультуру, sjukgymnastik, и трудовую терапию, arbetsterapi. Специалисты по лечебной физкультуре помогают пациенту восстановить функции организма после болезни или перенесенной травмы, а специалисты трудовой терапии готовят пациентов к выполнению своей работы и повседневных дел.
К системе первичного здравоохранения относятся также участковые медсестры, в приемном отделении которых в местной поликлинике осуществляется вакцинация, vaccinationer*, пациентов, обработка ран и другое медицинское обслуживание. Участковая медсестра и другой медперсонал осуществляют патронажное обслуживание пациентов, страдающих продолжительными болезнями, и людей с функциональными нарушениями, funktionshindrade, которые лечатся на дому. Это называется медицинским обслуживанием на дому, hemsjukvård.
Специалист по лечебной физкультуре помогает человеку, перенесшему болезнь, восстановить свой организм.
vaccinationer: вакцины защищают человека от определенного заболевания.
Возможность выбора
Каждый пациент имеет возможность выбрать поликлинику и врача. Если Вы посетили врача, который Вам понравился, Вы можете попросить его стать Вашим личным врачом и включить Вас в список его пациентов. Если Вам необходима госпитализация, Вы можете выбрать больницу, в которой Вы будете лечиться. Некоторые операции требуют длительного ожидания. Если Вам необходима такая операция, Вы можете спросить у врача, могут ли Вас прооперировать в более короткие сроки в другом городе Швеции. Услуги здравоохранения в Швеции предоставляются на добровольной основе, что дает право каждому пациенту в любое время отказаться от лечения или принятия лекарств.
Однако если пациент отказывается от лечения, назначенного врачом, ответственность за его здоровье ложится на него самого. На каждого пациента заводится медицинская карта, journal, в которую вносятся сведения о болезни и назначенном лечении. Вы имеете право ознакомиться с содержанием медицинской карты или получить ее копию за небольшую плату. Если Вы считаете, что в записях допущена ошибка, Вы можете попросить врача исправить ее. Все сотрудники здравоохранения, а также переводчики, несут обязательство неразглашения профессиональной тайны, tystnadsplikt, то есть не имеют право без согласия пациента говорить о нем с посторонними лицами.
Комиссия по защите прав пациентов и общества пациентов
Если Вы не довольны Вашим лечением, следует прежде всего поговорить с медперсоналом, чтобы исключить возможность недоразумений. Если же это не принесло результата, Вы можете обратиться в комиссию по защите прав пациентов, patientnämnden, или förtroendenämnden, – группу людей, в задачи которых входит улучшение контакта между пациентами и медперсоналом. Они могут проинформировать о существующих правилах и направить Ваше дело в соответствующее учреждение. Общества пациентов, patientföreningar, оказывают поддержку людям, страдающим той или иной болезнью или инвалидам определенной категории. Например, Шведское общество больных диабетом организует встречи людей, страдающих этой болезнью, где они могут познакомиться друг с другом и обменяться опытом. В Швеции существуют общества пациентов с самыми разными болезнями. Полный перечень таких обществ можно получить в аптеке.
В медицинскую карту врач вносит сведения о болезни пациента и проведенном лечении.
Оплата медицинского обслуживания
Основные расходы на медицинское обслуживание оплачиваются из налоговых средств. С пациентов также взимается плата за медицинское обслуживание, patientavgift, размер которого устанавливается местным ландстингом. Как правило, посещение отделения неотложной помощи больницы стоит дороже, чем посещение поликлиники. Для некоторых групп населения, таких как беременные женщины и дети, медицинское обслуживание бесплатно. В отношении людей, не имеющих постоянного вида на жительство (см. стр. 232), в некоторых случаях действуют особые правила. Если Вы решили обратиться к врачу частной практики, следует прежде всего узнать, относится ли этот врач к Государственной страховой кассе.В таком случае визит к частному врачу стоит столько же, сколько посещение врача ландстинга. Однако если врач не относится к Страховой кассе, визит будет стоить значительно дороже.
Если Вы не можете прийти к врачу в назначенное время, не забудьте сообщить об этом! В противном случае с Вас может быть взыскана плата за медицинское обслуживание, несмотря на то, что Вы не были у врача. Оплачивая услуги медицинского учреждения, следует попросить выдать Вам учетную карточку платежей пациента, högkostnadskort, на которой регистрируются все Ваши платежи. Если в течение 12 месяцев Вы наберете определенную сумму (летом 2003 г. – 900 крон), Вам будет выдано удостоверение на бесплатное медицинское обслуживание, frikort, которое будет действовать до истечения этого 12-месячного периода. Не забудьте взять с собой учетную карточку платежей при посещении медицинского учреждения, чтобы зарегистрировать на ней уплаченную сумму. Существуют также учетная карточка платежей за лекарства, выкупаемые по рецепту врача. Это зеленая пластиковая карточка, на которой регистрируются расходы пациента на покупку лекарств. Заплатив в течение 12- месячного периода определенную сумму, Вы получаете право на бесплатные лекарственные средства до истечения периода. Стоимость лечения в больнице никогда не превышает установленную сумму, которая во время написания книги (летом 2003 г.) составляла 80 крон в день.
Уплачиваемая пациентом плата определяется размером его зарплаты или пенсии. Счет за медицинское обслуживание высылается пациенту по почте после выписки из больницы. К медицинскому обслуживанию не относится вакцинация и выдача медицинских справок. Поэтому стоимость таких услуг может быть выше, чем, например, стоимость посещения поликлиники. Такие расходы не подлежат регистрации на учетной карточке платежей пациента. В некоторых случаях пациентам компенсируется стоимость проезда в поликлинику или больницу. В таких случаях необходимо предъявить чек об оплате проезда. О пособиях по нетрудоспособности рассказывается в другой главе этой книги. См. главу о финансах.
Медицинское обслуживание женщин
Контроль женского здоровья включает в себя две особые процедуры. Это цитологический анализ, cellprov, или cytologprov, позволяющий диагностировать рак шейки матки на ранней стадии, когда ее лечение не представляет сложностей, и маммография, mammografi, позволяющая обнаружить рак груди. Обе процедуры безопасны и безболезненны. Вызов на их прохождение высылается ландстингом. Женщина, которая предполагает, что она беременна, gravid, (ждет ребенка) может провериться с помощью теста на беременность, который продается в аптеке. Такие тесты просты в пользовании, но не дают 100%-го результата. Чтобы получить точный ответ, лучше всего обратиться в женскую консультацию, mödravården, и сказать, что Вы хотите сдать анализ на беременность. Женские консультации, как правило, располагаются по тому же адресу, что и обычные поликлиники.
foster: ребенок в матке матери.
Практически все женщины рожают детей в больнице. На родах может присутствовать и отец ребенка.
Женские консультации ведут регулярное бесплатное наблюдение за здоровьем беременных женщин, вместе с которыми на прием приглашаются и будущие отцы. Как правило, беременная женщина посещает акушерку, barnmorska, – медсестру со специальным образованием. При необходимости организуется посещение врача. В обязанности акушерки входит наблюдение за развитием зародыша, fostret*, и за самочувствием будущей матери с помощью осмотров и различных анализов. Многие женские консультации организуют курсы для будущих родителей, цель которых – подготовить их к родам и проинформировать о кормлении и способах анестезии, smärtlindring, во время родов, förlossningen. Анестезия позволяет смягчить боль, испытываемую женщиной во время рождения ребенка, и может быть сделана в любом родильном отделении. Практически все дети в Швеции рождаются в родильном отделении больницы. Как правило, на родах присутствует отец ребенка, или же кто-то из родственников или друзей семьи. После рождения ребенка отец, как правило, остается в отделении для рожениц и новорожденных, BB, почти на весь день. Отделение для рожениц и новорожденных – это отделение больницы, где находятся матери и их новорожденные дети перед возвращением домой. Женщины, занятые на тяжелых физических работах, имеют право на перевод на менее тяжелую работу на время беременности.
Если врач приходит к выводу, что беременной женщине не следует работать в последние два месяца перед родами, ей выплачивается пособие по беременности, havandeskapspenning. Это своего рода пособие по временной нетрудоспособности, выплачиваемое до 50 дней, заявление о предоставлении которого направляется в Государственную страховую кассу. Пособие по уходу за ребенком, оплачиваемое из налоговых средств, дает возможность родителям в течение определенного времени находиться дома с ребенком. Подробнее об этом читайте в главе «Финансы».
Медицинское обслуживание детей
Через несколько дней после того, как родителей с новорожденным выписывают из родильного отделения, к ним домой, как правило, приходит участковая медсестра из детской поликлиники, barnavårdscentralen, BVC, и контролирует самочувствие ребенка. После этого родители регулярно посещают с ребенком детскую поликлинику, ведущую наблюдение за его здоровьем. Некоторые детские поликлиники также организуют курсы для родителей новорожденных детей. В детской поликлинике проводятся регулярные осмотры детей дошкольного возраста, на которых, кроме всего прочего, контролируется зрение, рост и вес ребенка. Кроме того, детям делаются прививки от различных болезней. Все перечисленные медицинские услуги оказываются детям бесплатно. Однако, если родители хотят сделать ребенку прививку от других болезней, например, перед поездкой за границу, им, как правило, приходится обращаться в частные центры вакцинации,услуги которых платные. После достижения ребенком шестилетнего возраста ответственность за проведение медицинских осмотров детей ложится на школу. Медосмотры и вакцинация детей школьного возраста организуются в определенные часы в кабинете школьной медсестры или школьного врача. Если ребенку требуется госпитализация, вместе с ним, как правило, ложится в больницу один из родителей, чтобы больной ребенок не чувствовал себя одиноко.
В детской поликлинике осуществляется регулярный контроль веса, роста и зрения ребенка до достижения ребенком шестилетнего возраста.
Средства контрацепции и аборт
Средства контрацепции позволяют избежать нежелательной беременности, а презервативы, помимо этого, предохраняют от заражения венерическими болезнями. Презервативы можно купить, например, в аптеке, но противозачаточные таблетки, маточные спирали и колпачки назначаются медперсоналом после личной встречи с женщиной. Молодежь может обращаться в центр здоровья молодежи, ungdomsmottagningen, информацию о которых можно получить у школьной медсестры. Женщины могут обращаться в женскую консультацию. Если Вы не знаете, куда обращаться, проконсультируйтесь в местной поликлинике. Существуют так называемые экстренные противозачаточные таблетки, которые можно принимать не позднее 72 часов после полового акта.
Они предназначены для предотвращения беременности после полового акта и продаются в аптеке без рецепта, receptfritt*. Кроме того, их можно получить бесплатно в центре здоровья молодежи. После достижения 25 лет можно по желанию пройти стерилизацию, после которой человек лишается возможности иметь детей. Стерилизация мужчин – это до- вольно несложная операция. Информацию по этому вопросу можно получить в поликлинике или женской консультации. Законы Швеции позволяют женщинам делать аборт, abort*. Решение прервать беременность женщина принимает самостоятельно. Если же она не уверена в своем решении, она может побеседовать с персоналом женской консультации. Женщине, принявшей решение прервать беременность, акушерка назначает время для проведения аборта. Как правило, после аборта женщину выписывают из больницы в тот же день. Если женщина решила прервать беременность, лучше всего сделать это как можно раньше. Большинство абортов проводятся до наступления 12-й недели беременности, однако по закону аборт допускается до конца 18-й недели беременности. Для проведения аборта на более позднем сроке беременности, что происходит крайне редко, требуется разрешение Государственного управления здравоохранения и социального обеспечения.
receptfritt: лекарство, продающееся без рецепта врача.
abort: операция по прерыванию беременности.
Сексуальность
Если у Вас есть вопросы о сексуальности и гомосексуализме, Вы можете поговорить на эту тему со школьной медсестрой или связаться со Шведской ассоциацией сексуального просвещения, RFSU, или Шведской ассоциацией сексуального равноправия, RFSL.
RFSL – организация гомосексуалистов, лесбиянок и бисексуалов, имеющая 32 филиала на территории Швеции. Представители RFSL могут рассказать Вам о законах Швеции – например, о противоправности дискриминации гомосексуалистов и возможности заключения «партнерства», напоминающего брак, между людьми одного пола. Номера телефонов RFSU и RFSL см. в конце главы.
omskärelse: обрезание части половых органов.
Обрезание
Обрезание, omskärelse*, девочек, которое называют также könsstympning, полностью запрещено в Швеции и преследуется по закону. Даже в случае если девочка не возражает против обрезания, виновные могут быть приговорены к тюремному заключению, срок которого в наиболее тяжких случаях составляет от 2 до 10 лет. Запрещено также быть заказчиком обрезания или планировать эту операцию за границей. Обрезание мальчиков не запрещено, но, согласно новому закону, оно может быть произведено только врачом или лицом, имеющим особое разрешение. Однако обрезание мальчиков старше 2 месяцев может быть выполнено только имеющим лицензию врачом. Операция проводится при анестезии, smärtlindring*, сделанной медсестрой или врачом. В большинстве случаев семья мальчика оплачивает полную стоимость операции.
Подростковый период – время больших перемен и подготовки к взрослой жизни. При этом большое значение имеют вопросы физиологии, духовного и сексуального развития.
Венерические болезни
Если Вы подозреваете, что заражены венерической болезнью, könssjukdom, Вы должны обратиться в поликлинику, центр здоровья молодежи или кожное отделение ближайшей больницы. Лечение проводится бесплатно. Самое распространенное венерическое заболевание в Швеции – хламидиоз. В случае заражения необходимо лечение, поскольку инфекция может привести к тому, что женщине в будущем будет сложно забеременеть. Самое опасное венерическое заболевание – ВИЧ/СПИД. Заражение ВИЧ–инфекцией происходит в большинстве случаев половым путем, однако бывают случаи заражения через шприцы и кровь. Болезнь, наступающая вследствие заражения ВИЧ-инфекцией, называется СПИД и может начаться только через несколько лет после инфицирования. Анализ на ВИЧ можно сдать в большинстве поликлиник и у многих частных гинекологов. В некоторых городах есть специализированные клиники для ВИЧ-инфицированных, которые можно найти на голубых страницах телефонного каталога. Анализ на ВИЧ-инфекцию сдается так же, как обычный анализ крови. Он проводится бесплатно и, по желанию пациента, анонимно. ВИЧ-инфицированные обязаны использовать презерватив или убедиться в том, что презерватив использует их партнер. Кроме того, они обязаны сообщить своему партнеру о том, что заражены ВИЧ-инфекцией. Шведский закон «О борьбе с инфекционными заболеваниями» предусматривает уголовную ответственность для ВИЧ-инфицированных, не поставивших в известность своего партнера. Это считается серьезным преступлением.
smärtlindring: лекарственные и другие средства, позволяющие не чувствовать боли.
Психические расстройства
Расстройства, связанные с мыслями, чувствами и душевным состоянием человека, называются психическими, psykiska. Их лечением занимается система психиатрической помощи, а также, в менее тяжелых случаях, система первичного здравоохранения. Лечение, как правило, состоит в беседах со специалистами в сочетании с принятием лекарственных препаратов. Если Вы или кто-то из членов Вашей семьи страдает психическими расстройствами, следует обратиться к врачу терапевту местной поликлиники, который назначит Вам соответствующее лечение. Если в месте Вашей работы организовано медицинское обслуживание сотрудников, Вы можете обратиться за помощью по месту работы.
Во многих населенных пунктах существуют психиатрические клиники, в которых ведут прием психологи и врачипсихиатры. Пациенты, нуждающиеся в более обширном лечении, могут пройти курс лечения в психиатрическом отделении больницы или на дому. В последнем случае пациент и его семья могут получить помощь муниципалитета и ландстинга. Дети и подростки могут обращаться за помощью к медперсоналу школы, в центр здоровья молодежи или в психиатрический диспансер для детей и подростков, BUP (Barn- och ungdomspsykiatri). Ближайший психиатрический диспансер Вы найдете на голубых станицах телефонного каталога или позвонив в ландстинг. Существуют также особые диспансеры для детей и подростков с расстройствами приема пищи, ätstörningar, как, например, анорексия (при которой человек отказывается от приема пищи) и булимия (когда человек переедает и затем вызывает у себя рвоту).
Не все болезни носят физиологический характер. Иногда требуются меры, направленные на эмоциональную и психическую сферу человека.
У людей, перенесших травматические переживания, связанные с войной или пытками, могут в течение длительного времени наблюдаться такие психические расстройства, как бессонница, ночные кошмары и чувство тревоги. Во многих ландстингах работают специалисты, которые могут оказать помощь людям с такими проблемами. Существуют также специальные центры, работающие под эгидой Красного Креста и других организаций, информацию о которых можно получить у секретаря муниципалитета по делам беженцев.
Стоматологическая помощь
Детям и подросткам до 20 лет предоставляются бесплатные услуги системы стоматологической помощи при ландстинге, Folktandvården. При приближении планового визита к стоматологу ребенку высылается вызов.Взрослые старше 20 лет оплачивают услуги стоматолога из собственных средств. Некоторые виды услуг, входящие в так называемое «базовое стоматологическое обслуживание», например, осмотры и изготовление пломб, частично финансируются государством. Если Вас не устраивает назначенное время, необходимо позвонить стоматологу и сообщить об этом. В противном случае за пропущенный визит придется заплатить. Это правило касается как взрослых, так и детей.
Плата за стоматологические услуги может различаться, поэто му имеет смысл позвонить нескольким стоматологам и сравнить их расценки. В кабинете каждого стоматолога должен иметься прейскурант, в котором указано, сколько стоит,например,поставить пломбу или пройти стоматологический осмотр. На некоторые крупные стоматологические работы, например, изготовление коронок и зубных протезов, действуют особые расценки. Рекомендуется всегда предварительно узнавать у стоматолога стоимость необходимых Вам услуг. Многие считают, что визит к стоматологу стоит очень дорого. Однако, если Вы хотите избежать лишних расходов, стоит проверяться у стоматолога не менее чем раз в два года. С течением времени состояние зубов может ухудшиться настолько, что их лечение обойдется гораздо дороже. Для престарелых и инвалидов действуют такие же расценки на стоматологическую помощь, как и расценки на услуги первичной медицины. Подробнее об этом читайте на сайте Государственной страховой кассы: www.forsakringskassan.se
Рекомендуется посещать стоматолога не реже чем раз в два года. Чем лучше состояние зубов, тем дешевле их лечение.
Функциональные нарушения
Функциональными нарушениями, funktionshinder, или инвалидностью, handikapp, называются такие нарушения, как глухота, слепота, пороки физического развития и умственная отсталость. Дети с функциональными нарушениями, как правило, посещают обычные детские сады и школы, иногда с помощью специального педагога и личного ассистента. Существуют также специальные школы для детей с функциональными нарушениями. Родители больных детей или детей инвалидов, ухаживающие за детьми дома, могут получить пособие по уходу на дому, vårdbidrag. В зависимости от потребности ребенка в уходе пособие может выплачиваться в полном размере или в размере половины или четверти суммы пособия. Во многих коммунах Швеции родители ребенка-инвалида имеют возможность получить помощь по уходу за ребенком и на некоторое время освободиться от своих обязанностей. Инвалиды старше 19 лет имеют право на получение пособия по инвалидности, handikappersättning, выплачиваемое Страховой кассой, для покрытия дополнительных расходов, которые влечет за собой инвалидность. Кроме того, им могут быть предоставлены услуги транспортной службы, личного ассистента и переводчика, а также такие технические средства, как инвалидная коляска, слуховой аппарат, книги на кассе- тах, talböcker*, и текстовые телефоны, texttelefoner*. В каждом случае заявление инвалида о предоставлении того или иного средства рассматривается муниципалитетом или медицинским учреждением, и только после этого выносится решение об удовлетворении или неудовлетворении просьбы. При необходимости инвалиду может быть предоставлено пособие на адаптацию квартиры к его нуждам – например, на реконструкцию ванной комнаты для того, чтобы обеспечить доступ для инвалидной коляски. Во многих коммунах существуют также специальные квартиры для проживания инвалидов.
talbok: книга, начитанная на кассету.
texttelefon: телефон в сочетании с монитором компьютера.
Служба социального обеспечения
Службой социального обеспечения называется муниципальная система по предоставлению населению социальных услуг и финансовой помощи. Ответственность за деятельность службы социального обеспечения могут нести различные комиссии. Некоторые социальные услуги, как, например, уход за детьми и престарелыми, являются общедоступными и предоставляются всем, независимо от финансового положения. Другие услуги предоставляются при наличии потребности в них, behovsprövad, то есть после изучения службой социального обеспечения права семьи или индивида на тот или иной вид помощи. В большинстве случаев персонал муниципалитета обязан хранить профессиональную тайну.
Исключение составляют случаи, когда есть основания подозревать, что совершены преступные действия, например, физическое или сексуальное насилие, sexuella övergrepp*, в отношении детей. При возникновении таких подозрений сотрудники службы социального обеспечения обязаны сообщить о них в соответствующую инстанцию. Служба социального обеспечения несет ответственность за детские сады, группы продленного дня, дома для престарелых и инвалидов, патронажную службу для престарелых и инвалидов, реабилитацию алкоголиков и наркоманов и другие социальные услуги, о которых рассказывается в других главах этой книги.
В ведении службы находится также социальное пособие, försörjningsstöd, которое раньше называлось socialbidrag, предназначенное для людей, не имеющих заработка и других источников дохода. Социальное пособие выдается только при наличии потребности в нем, после изучения дела, utredning*, службой социального обеспечения, в ходе которого определяется, имеет ли соискатель пособия право на его получение. Вы имеете право получить мотивировку решения социальной службы о предоставлении социальной помощи. Если Вы хотите обжаловать решение, служба социального обеспечения обязана проинформировать Вас о порядке обжалования, а также помочь Вам в его составлении.
utredning: изучение того или иного вопроса, проводящееся каким-либо учреждением
В кризисной ситуации можно получить времен- ную помощь в муниципальной службе социального обеспечения.
Следует помнить, что социальное пособие является не долгосрочным, а временным решением. См. главу «Финансы».
Проблемы в семье
Супруги, испытывающие проблемы в семейных отношениях, могут обратиться к консультанту по семейным вопросам, familjerådgivare, чтобы обсудить свои проблемы. Семейные консультации работают при многих муниципалитетах, а также при некоторых приходах Шведской церкви и ландстингах. Существуют также частные семейные консультации. Телефоны и адреса Вы найдете в рубрике «Семейные консультации» на желтых страницах телефонного каталога. Целью семейного консультанта не является сохранение семьи любой ценой. В некоторых случаях разногласия между супругами настолько велики, что наилучшим решением для них обоих следует считать развод.
В таких случаях семейные консультанты стремятся по возможности избежать конфликтов в процессе развода. Избиение в Швеции запрещено законом, в том числе избиение членов семьи. Избиение супруги, супруга или детей является преступлением. Женщина, подвергающаяся избиениям со стороны мужа, может обратиться за помощью в кризисный центр для женщин, kvinnojour, или позвонить по дежурному телефону для женщин, говорящих на иностранных языках. Существуют также кризисные центры для мужчин, которым необходимо обсудить с кем-то свои проблемы.
Дети могут обратиться к школьной медсестре или в Общество защиты прав детей BRIS.См. раздел «Полезная информация» в конце главы. Избиение детей считается в Швеции тяжким преступлением, требующим немедленного вмешательства, даже со стороны посторонних лиц. Если Вы подозреваете, что Ваш сосед бьет своих детей, Вам следует поговорить с ним или с сотрудниками службы социального обеспечения, школы или детской поликлиники.
Дети в зоне риска
Проблемы детей могут объясняться многими причинами, наиболее серьезные их которых – сексуальное и физическое насилие, угрозы и принуждение, или злоупотребление алкоголем или наркотиками в семье. Встречаются также случаи, когда родители по причине болезни или депрессии, deprimerade*, не находят сил должным образом заботиться о детях. Служба социального обеспечения всегда стремится к сохранению семьи, если это возможно. Для восстановления отношений в семье может быть подобрано контактное лицо, kontaktperson*, или контактная семья, kontaktfamilj*, а также организованы беседы с членами семьи и другие меры поддержки. Однако бывают случаи, когда ребенок не может оставаться в родной семье. В первую очередь служба социального обеспечения выясняет, может ли ребенок жить у кого либо из родственников. Если такой возможности нет, служба подбирает семью, familjehem, в которой может временно проживать ребенок. В этот период по мере возможности создаются условия для поддержания связи между ребенком и его родной семьей.
Если подросток злоупотребляет наркотиками, существуют организации, куда можно обратиться за помощью.
deprimerad: человек, постоянно пребывающий в подавленном состоянии и не имеющий сил ничего делать.
kontaktperson, kontaktfamilj: люди, готовые встречаться с людьми, у которых есть какие-либо проблемы, и оказывать им помощь.
Проблемы алкоголизма и наркомании
В обязанности службы социального обеспечения входит оказание помощи подросткам и взрослым, злоупотребляющим алкоголем и наркотиками. Помощь может состоять в подборе контактного лица, беседах и организации реабилитации в семье или специальных лечебных профилакториях, behandlingshem. Некоторые лечебные профилактории специализируются прежде всего на работе с подростками. Центры реабилитации алкоголиков и наркоманов есть также при муниципалитетах, ландстингах, церквях и различных общественных организациях. Как правило, лечение происходит на добровольной основе. Принудительное лечение допускается в случаях, если человек по причине алкогольной или наркотической зависимости подвергает серьезному риску себя или окружающих.
Если Вы или кто-то из Ваших знакомых нуждается в помощи по избавлению от алкогольной или наркотической зависимости, Вам следует обращаться в службу социального обеспечения, к Вашему врачу или к участковой медсестре. При необходимости Вы имеете право воспользоваться услугами переводчика. Если Вы подозреваете, что Ваши дети начали употреблять наркотики, Вы можете обратиться за помощью и советом в службу социального обеспечения. Это может быть сделано анонимно. Помощь можно получить так- же в обществе «Родители против наркотиков». Посмотрите на розовых страницах телефонного каталога, есть ли отделение общества по месту Вашего проживания, или позвоните в главный офис общества в Стокгольме. – см. раздел «Полезная информация». В обществе «Родители против наркотиков» есть брошюры, в которых рассказывается о наркотиках и о признаках злоупотребления наркотиками в подростковом возрасте.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
• На голубых страницах телефонного каталога Вы найдете советы по первой помощи при ожогах, если что-то застряло в горле, и т.д. Там же указаны все номера телефонов, по которым можно получить консультацию. Рекомендуется заранее научиться ориентироваться в голубых страницах телефонного каталога, чтобы быстро найти нужный номер в случае травмы или болезни близкого человека.
• Во многих ландстингах пациентам при первом обращении к врачу выдается удостоверение пациента, patientbricka. Это пластиковая карточка с Вашим именем, фамилией, адресом и персональным номером. При повторном обращении в медицинское учреждение нужно всегда иметь при себе удостоверение пациента.
• В аптеках Стокгольма и его пригородов имеется брошюра «Врачи и стоматологи Стокгольмского лена, 2003 г.», где, кроме всего прочего, можно найти информацию о врачах и стоматологах, владеющих иностранными языками.
• Организации пациентов можно найти на сайте www.infomedica.se
• Если кто-то из членов Вашей семьи съел или выпил какое-то вещество, которое может представлять опасность для здоровья, позвоните в круглосуточную токсикологическую справочную службу по телефону 08-33 12 31, сотрудник которой объяснит, как нужно действовать. Вы можете также позвонить по телефону 112 и попросить соединить Вас с токсикологической справочной службой.
• В настоящее время врачи могут трансплантировать, transplantera, (пересадить) органы только что умершего человека другому человеку, нуждающемуся в здоровом органе например, сердце, печени, почках или глазной роговице. Это называется донорством органов. Однако если умерший при жизни не дал согласие на трансплантацию органов, медперсонал не может произвести их изъятие. Поэтому рекомендуется заранее сообщить, как Вы и Ваша семья относитесь к донорству органов. Брошюра на эту тему имеется в аптеке.
• Информацию по вопросам сексуальной жизни можно получить в Шведской организации сексуального просвещения, RFSU, www.rfsu.se, телефон 08-692 07 00.
• Информацию о гомосексуальности можно получить в Шведской организации сексуального равноправия, RFSL, www.rfsl.se, телефон 08-457 13 00.
• RSMH, Ассоциация по вопросам социального и психического здоровья – организация для пациентов психиатрии и всех интересующихся вопросами психиатрической помощи. Адрес и телефон RSMH имеется на розовых страницах телефонного каталога и на сайте организации www.rsmh.se. Телефон: 08-772 33 60.
• Информация об организациях инвалидов имеется на сайте www.funka.nu, на ссылке «Организации».
• На сайте Государственной страховой кассы www.forsakringskassan.se Вы найдете подробную информацию о пособии по временной нетрудоспособности, услугах для инвалидов и многих других вопросах. Информация имеется на шведском языке, адаптированном для чтения иностранцами, а также в переводе на несколько иностранных языков.
• Кризисные центры для женщин, kvinnojourer, Вы найдете на розовых страницах телефонного каталога или позвонив в ROKS, Объединение шведских кризисных центров для женщин. Адрес ROKS в Интернете: www.roks.se, телефон: 08-442 99 30. Кризисные центры имеют приюты для женщин, которые подвергаются угрозам со стороны мужей.
• Для женщин, для которых шведский язык не является родным, Kvinnor med annat modersmål än svenska, существует особая телефонная линия общественной организаций Terrafem, где женщина может получить совет и помощь на многих иностранных языках. Номер бесплатного телефона: 020-52 10 10. На счете за телефонные переговоры не видно, что это номер кризисного центра для женщин, kvinnojouren.
• Существует также кризисный центр для мусульманских женщин, который называется Systerjouren Somaya. Телефон: 08-760 96 111.
• В Стокгольме, Гетеборге, Лунде и Йевле, работают кризисные центры для мужчин, страдающих психическими проблемами, приступами агрессии и т. п. В центрах работают дипломированные психологи и социальные работники. Телефон кризисного центра для мужчин в Стокгольме: 08-643 11 83, сайт: www.manscentrum.se . На сайте имеются также адреса других центров.
• В Эрншелдсвике, Борлэнге и Стокгольме, а также в других городах работают кризисные центры для мужчин, сотрудники которых – мужчины, не имеющие специального образования. В такой центр можно обратиться за помощью и советом по вопросам семейных конфликтов, судебных процессов по вопросам опекунства над детьми, разводов и другим вопросам. Телефон кризисного центра в Стокгольме: 08-30 30 20, адрес в Интернете: www.mansjouren.net
• Общество защиты прав детей BRIS имеет теле- фонную линию для детей и подростков до 18 лет. В BRIS можно позвонить бесплатно по телефону 0200-230 230. Существует также телефонная линия для родителей, обеспокоенных проблемами своих детей: 077-150 50 50. Адрес общества BRIS в Интернете: www.bris.se
•Организация «Спасение детей» имеет телефонную линию для родителей, которые хотят обсудить свои проблемы с другими родителями. Номер телефона: 020-786 786.
• В Швеции существуют два общества поддержки бывших алкоголиков: «Звенья», телефон 08-18 96 88, и «Анонимные алкоголики», телефон 08-720 38 42. Есть ли в Вашем городе отделение одного из этих обществ, можно узнать на розовых страницах телефонного каталога.
• В общество «Родители против наркотиков», FMN, можно позвонить по телефону 08-642 06 50. Существует также ассоциация Simon, название которой расшифровывается «шведы и иностранцы против наркотиков». Телефон: 08-28 12 86.
• В крупных коммунах имеется социальный кризисный центр муниципалитета, сотрудники которого могут приехать по вызову в вечернее время или на выходных, если в семье возникла серьезная проблема. В кризисный центр можно позвонить по номеру 112.
• На сайте Красного Креста www.redcross.se имеются номера телефонов и адреса центров организации по работе с беженцами, травмированными в связи с военными событиями и пытками.
